Urticária

Urticária é um tipo de reação alérgica comum que se apresenta como placas vermelhas “saltadas” que provocam coceira na pele, podendo ser muito incômoda.

As lesões mudam de lugar rapidamente na pele e quando o quadro é mais severo pode inchar boca, olhos e mãos (angioedema).

O detalhe que confirma o diagnóstico

A característica mais útil da urticária é justamente a que ela tem de mais estranho: cada placa individual dura poucas horas e some sem deixar marca, enquanto outras aparecem em lugares diferentes. Se uma lesão permanece no mesmo ponto por mais de 24 horas, deixa mancha ou dói em vez de coçar, o diagnóstico provavelmente é outro — e isso muda toda a investigação.

Fotografar as placas quando elas aparecem ajuda bastante, porque é comum a pele estar limpa no momento da consulta.

Aguda e crônica

Aguda é a que dura menos de seis semanas. É a mais comum, costuma ter um gatilho identificável e se resolve.

Crônica é a que persiste além de seis semanas, com episódios recorrentes. Nesse caso a lógica muda: na maioria das vezes não se encontra um alérgeno externo, e o quadro está mais ligado ao próprio sistema imune. Sair caçando alimentos culpados costuma levar a restrições desnecessárias sem resolver o problema.

O que costuma desencadear

As causas mais comuns são medicamentos e alimentos. Pode ocorrer também por picada de inseto, frio, pressão e até atividade física.

Há ainda fatores que não causam a urticária mas pioram um quadro já instalado: calor, banho quente, bebida alcoólica, estresse, roupas apertadas e anti-inflamatórios.

Quando procurar atendimento imediato

A urticária costuma ser incômoda, não perigosa. Mas alguns sinais indicam reação mais grave e pedem pronto-socorro, não consulta agendada:

• Inchaço de lábios, língua ou garganta.
• Dificuldade para respirar, chiado ou aperto no peito.
• Sensação de desmaio, tontura intensa ou queda de pressão.
• Vômitos e dor abdominal junto com as placas.

Como é o tratamento

O tratamento se faz com anti-histamínicos ou corticoides orais e depende da extensão e severidade da manifestação.

Nos quadros crônicos, o objetivo passa a ser o controle contínuo: manter a medicação de forma regular, e não apenas quando as placas aparecem, é o que costuma estabilizar. Interromper assim que melhora é a causa mais frequente de recaída.

Cada caso é avaliado individualmente — a dose, o tipo de medicação e a duração mudam conforme a resposta.