Preenchimento de olheiras com ácido hialurônico

O preenchimento de olheiras com ácido hialurônico trata a olheira causada por perda de volume na região abaixo dos olhos — a depressão que se forma entre a pálpebra inferior e a bochecha, chamada de sulco lacrimal. Ao repor volume nessa depressão, a sombra projetada sobre a pele diminui e o olhar tende a parecer menos cansado.

Nem toda olheira responde a preenchimento

Esta é a informação que mais muda a conduta. Olheira não é um diagnóstico único: na consulta são diferenciadas três origens, que costumam aparecer combinadas na mesma pessoa.

• Estrutural — a depressão do sulco cria sombra. É a origem que responde ao preenchimento.
• Pigmentar — excesso de melanina na pele fina da pálpebra. A conduta é outra: clareamento, proteção solar e tratamento do que está estimulando o pigmento.
• Vascular — vasos visíveis através de uma pele muito fina, dando tom arroxeado. Pode melhorar parcialmente com preenchimento, mas tem abordagem própria.

Preencher uma olheira predominantemente pigmentar não corrige a cor — e, dependendo da técnica, pode deixar a região com aspecto mais claro e volumoso sem resolver a queixa. Daí a importância da avaliação antes de indicar o procedimento.

Como é feito

Após anestésico tópico, o ácido hialurônico é aplicado em plano profundo, geralmente com microcânula — que reduz o risco de hematoma e de lesão vascular em comparação à agulha nessa região específica. Usa-se produto de baixa capacidade de atrair água, justamente para diminuir a chance de inchaço persistente.

A quantidade costuma ser pequena. É comum a correção ser feita de forma conservadora, com reavaliação depois de algumas semanas.

Resultado e duração

Parte do resultado é imediata, mas a avaliação real é feita após duas a quatro semanas, quando o inchaço inicial já passou e o produto se acomodou. A duração varia conforme o produto e o organismo de cada pessoa; nessa região, por haver pouco movimento, o preenchimento tende a durar mais do que em áreas como os lábios.

Riscos e contraindicações

A região das olheiras é uma das mais delicadas da face, com pele fina e vasos importantes por perto. Os efeitos mais comuns são inchaço, hematoma e sensibilidade local, em geral transitórios.

Dois pontos merecem atenção específica:

• Inchaço prolongado — a região tende a reter líquido, e em algumas pessoas o edema persiste por semanas.
• Efeito Tyndall — aspecto azulado que aparece quando o produto fica muito superficial. É corrigível, inclusive com a enzima que dissolve o ácido hialurônico.

Complicações vasculares são raras, porém graves nessa área pela proximidade com a irrigação ocular, e exigem atendimento imediato. O procedimento deve ser feito por médico, com técnica adequada e material disponível para intervir se necessário.

Não é indicado em gestação e amamentação, em infecção ativa na região, nem para quem tem alergia conhecida aos componentes. Pessoas com bolsas de gordura acentuadas na pálpebra inferior podem não ser boas candidatas ao preenchimento isolado — nesses casos a avaliação pode indicar outra conduta.

Avaliação individual

Olheira acompanhada de inchaço matinal, alergia respiratória, sono irregular ou anemia pode ter causa que nenhum preenchimento resolve. A consulta serve também para identificar isso antes de propor procedimento.