Alergias de pele

As alergias de pele estão entre as queixas mais comuns no consultório dermatológico. Manifestam-se de formas bem diferentes, e reconhecer qual delas é o caso muda tanto a investigação quanto o tratamento.

Urticária

São placas avermelhadas e elevadas que coçam, com uma característica que ajuda no diagnóstico: cada placa individual dura menos de 24 horas e some sem deixar marca — embora novas apareçam em outros lugares.

Pode ser desencadeada por medicamentos, alimentos, infecções, calor, frio ou esforço físico, e em boa parte dos casos a causa não é identificada. A urticária tem página própria, com as formas aguda e crônica: veja urticária.

Dermatite de contato

É a reação da pele ao contato com uma substância à qual ela perdeu tolerância — bijuterias e o níquel, cosméticos, produtos de limpeza, tinturas ou medicamentos aplicados na pele.

Tem uma pista valiosa: a forma da lesão desenha o culpado. Uma mancha redonda no umbigo aponta o botão da calça; uma faixa no pescoço, a corrente; lesões apenas onde o produto foi aplicado, o cosmético. Por isso a localização e o desenho das lesões valem tanto quanto a lista de suspeitos.

Quando a substância não é evidente, testes específicos ajudam a identificá-la.

Angioedema

É o inchaço de camadas mais profundas da pele, com predileção por lábios, pálpebras, mãos e pés. Coça menos que a urticária e costuma dar sensação de repuxamento ou queimação.

Pode aparecer junto com a urticária ou isolado, e algumas medicações estão entre as causas — motivo para levar à consulta a lista do que se usa.

Agravamento de quadros crônicos

A alergia também pode se manifestar como piora de uma condição já existente, como a dermatite atópica. Em crianças, esse é o cenário mais frequente — veja dermatite atópica.

Como é feito o diagnóstico

Parte da história: quando as lesões surgiram, em que partes do corpo aparecem, quanto tempo cada lesão dura, o que melhora e o que piora o quadro. Em alguns casos, testes específicos ajudam a identificar a substância responsável.

Como é o tratamento

Depende da causa identificada e pode envolver o afastamento do agente desencadeante, medicações para controle da coceira e da inflamação, e cuidados com a barreira da pele — que costuma estar comprometida e favorece novas crises.

⚠️ Quando é emergência

Se as lesões vierem acompanhadas de inchaço nos lábios ou na garganta, mudança na voz, dificuldade para engolir ou para respirar, procure atendimento de emergência imediatamente. Nesse cenário não se espera consulta ambulatorial.